Quy định về cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH như thế nào?

Theo đó, nguyên tắc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (gọi tắt là giấy chứng nhận) được quy định như sau:

Chỉ được cấp giấy chứng nhận một lần cho một lần khám, phải tiến hành tái khám nếu người bệnh cần nghỉ dài hơn 30 ngày. Trong cùng một thời gian chữa 2 bệnh khác nhau thì chỉ được hưởng một trong những giấy chứng nhận có thời gian nghỉ dài nhất.

Chỉ được giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với bệnh có chế độ cao nhất (quy định mới bổ sung), người chữa bệnh lao nhưng thời thời gian nghỉ tối đa không quá 180 ngày cho một lần cấp giấy chứng nhận, người bị sảy thai, phá thai… từ 13 tuần tuổi trở lên nhưng không được nghỉ quá 50 ngày cho 1 lần cấp.

Vậy quy định về cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH sẽ được thực hiện như nào?

Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH được cấp cho người lao động nghỉ việc liên tục nhiều ngày và đủ điều kiện để hưởng các chế độ BHXH theo quy định của pháp luật. Giấy chứng nhận nghỉ việc hiện nay được dùng để xác nhận số ngày nghỉ việc của người lao động dùng cho các mục đích như điều trị ngoại trú do ốm đau, thai sản và chăm con ốm làm căn cứ tính trợ cấp BHXH theo quy định. Tuy nhiên, loại giấy này chỉ được cấp theo quy định của Bộ Y tế.

Điều kiện về cấp giấy chứng nhận

Người lao động được cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội được quy định tại Khoản 1, Điều 20, Thông tư 56/2017/TT-BYT.

Giấy chứng nhận phải được cấp bởi cơ sở khám chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động, đảm bảo phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở khám chữa bệnh đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt và phải phù hợp với sức khỏe của người bệnh.

Như vậy, cơ sở khám chữa bệnh và người bệnh cần lưu ý khi cấp giấy và xin giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH bổ sung vào hồ sơ. Những trường hợp giấy không đáp ứng đủ điều kiện nêu trên sẽ được cho là không hợp lệ và không được chấp nhận.

Bộ Y tế vừa bổ sung Quy định mới về việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

Hình thức cấp giấy chứng nhận

Hiện nay, có hai hình thức cấp giấy chứng nhận là nội trú và ngoại trú.

Đối với trường hợp nội trú:

Đối với người lao động hoặc con của người lao động dưới 07 tuổi: Giấy ra viện theo mẫu quy định tại Phụ lục 3 kèm theo Thông tư 56/2017/TT-BYT.

Đối với trường hợp người bệnh có chuyển viện trong quá trình điều trị thì hồ sơ xin cấp giấy chứng nhận có thêm giấy chuyển tuyến (bản sao hợp lệ)

Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám chữa bệnh thì không cần giấy ra viện. Việc thực hiện chế độ BHXH cho khoảng thời gian điều trị tại cơ sở y tế trước khi tử vong được căn cứ theo mốc thời gian ghi trên giấy báo tử (mẫu TP/HT/1999-C1 theo Quyết định số 1203-QĐ/1998/TP-HT)

Đối với trường hợp ngoại trú

Đối với người lao động hoặc con của lao động dưới 07 tuổi: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH tại Phụ lục 7 kèm theo Thông tư 56/2017/TT-BYT.

Trường hợp người lao động sau khi ra viện tiếp tục điều trị thì cơ quan BHXH căn cứ số ngày nghỉ ghi trên giấy ra viện làm căn cứ thanh toán chế độ BHXH theo quy định.

Trường hợp được cấp lại giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH

Các cơ sở khám, chữa bệnh đã cấp Giấy chứng nhận có trách nhiệm cấp lại giấy này trong các trường hợp:

Giấy bị mất, bị hỏng;

Người ký giấy chứng nhận không đúng thẩm quyền;

Việc đóng dấu trên giấy chứng nhận không đúng quy định;

Thông tin được ghi trên giấy bị sai sót.

Ngoài ra, Thông tư số 18/2022/TT-BYT mới đây của Bộ Y tế bổ sung Điều 20a vào Thông tư số 56/2017/TT-BYT quy định cấp giấy ra viện và giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với người nhiễm Covid-19 điều trị tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Quy trình giải quyết hưởng BHXH một lần bằng chữ ký số sẽ được thực hiện như thế nào?

Quy định mới về tiền lương, phụ cấp có hiệu lực trong năm 2023

Khi nào lao động được nhận trợ cấp thôi việc nếu bị doanh nghiệp chấm dứt hợp đồng?