Kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT, đặc biệt các chi phí gia tăng bất thường
Sở Y tế Hà Nội vừa có Công văn số 1345/SYT-NVY về việc tăng cường quản lý, kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT gửi các cơ sở khám bệnh công lập và ngoài công lập trên địa bàn thành phố.
Các cơ sở khám bệnh công lập và ngoài công lập chủ động việc phân tích số liệu theo từng tháng, từng quý, đánh giá tình hình khám, chữa bệnh BHYT, dữ liệu chi phí khám, chữa bệnh BHYT của đơn vị, kịp thời có các giải pháp để kiểm soát chi phí, đặc biệt đối với các chi phí gia tăng bất thường.
 |
| Tăng cường quản lý, kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT. Ảnh minh họa: TL |
Cụ thể, cần bảo đảm cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, dịch truyền, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật... để phục vụ người bệnh. Không để người bệnh BHYT phải tự mua các thuốc, vật tư y tế trong phạm vi được hưởng BHYT; bảo đảm quyền lợi chính đáng của người tham gia BHYT.
Đặc biệt, Sở Y tế Hà Nội đề nghị các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có các hành vi trục lợi BHYT, cụ thể như: Chỉ định người bệnh nhập viện điều trị nội trú, chỉ định xét nghiệm, sử dụng dịch vụ kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh, thuốc điều trị; hạn chế chỉ định dịch vụ kỹ thuật và thuốc điều trị bệnh đắt tiền; không kê đơn thuốc quá mức cần thiết; không để xảy ra tình trạng ghi tên dịch vụ kỹ thuật, tên chẩn đoán không đúng với tình trạng bệnh nhằm thanh toán với giá dịch vụ cao hơn; tuyệt đối không được lập hồ sơ bệnh án khống, kê đơn khống, cấp thuốc không đầy đủ cho người bệnh để chiếm dụng thuốc, tiền của quỹ BHYT...
Ngoài ra, Sở Y tế yêu cầu các đơn vị tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, cải cách thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh, nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh; 100% các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn có đủ phương tiện, nhân lực, quy trình chuyên môn để triển khai hoạt động khám, chữa bệnh BHYT bằng căn cước công dân gắn chíp…
Toàn ngành y tế Thủ đô tiếp tục phổ biến, quán triệt sâu rộng đến toàn thể đội ngũ lãnh đạo, cán bộ y tế của đơn vị nghiêm túc thực hiện Chỉ thị số 10/CT-BYT ngày 9/9/2019 của Bộ Y tế về việc tăng cường công tác phòng, chống hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế; Chỉ thị số 25/CT-BYT ngày 21/12/2020 của Bộ Y tế về việc nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; Kế hoạch số 193/KHUBND ngày 26/8/2021 của UBND thành phố về việc thực hiện các giải pháp phòng, chống hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT trên địa bàn thành phố Hà Nội giai đoạn 2021-2025.
Trong thời gian tới, Sở Y tế Hà Nội sẽ phối hợp với Bảo hiểm xã hội thành phố và các cơ quan có liên quan tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát việc thực hiện quy chế chuyên môn, quy trình kỹ thuật và việc kiểm soát chi phí KCB tại các cơ sở KCB BHYT; Để xuất biện pháp xử lý nêu phát hiện đơn vị có vi phạm quy định về lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT.
 Thủ tục khám, chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế năm 2023 Thủ tục đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2023 là một trong những thông tin quan trọng, giúp người dân ... |
 Khám sàng lọc miễn phí ung thư vú cho 5.000 phụ nữ ở Bắc Ninh Từ tháng 3 đến tháng 5/2023, Viện Ung thư Quốc gia (Bệnh viện K) phối hợp với Sở Y tế Bắc Ninh khám sàng lọc ... |
 Phát động chương trình Sáng kiến an toàn giao thông Việt Nam năm 2023 Chương trình được kỳ vọng sẽ huy động sức mạnh của tập thể và các tầng lớp nhân dân, đóng góp đưa ra các giải ... |
Tin cùng chuyên mục
Khỏe – Đẹp 08:17 | Thứ năm, 10/04/2025
Bé gái 13 tuổi uống 30 viên Paracetamol tự tử: Cảnh báo về mặt tối của loại thuốc quen thuộc
Một nữ sinh 13 tuổi ở Nghệ An vừa phải nhập viện trong tình trạng nguy kịch sau khi uống liền 30 viên Paracetamol 500mg để tự tử. Vụ việc đau lòng này không chỉ gióng lên hồi chuông báo động về sức khỏe tâm thần ở trẻ vị thành niên, mà còn là lời cảnh tỉnh nghiêm khắc về sự chủ quan trong sử dụng loại thuốc tưởng chừng vô hại, vốn có mặt ở hầu hết mọi gia đình: Paracetamol.
Sống an toàn 16:12 | Thứ tư, 09/04/2025
Ứng dụng công nghệ số: Đòn bẩy nâng cao sức khỏe nghề nghiệp
Chuyển đổi số không chỉ là một cuộc cách mạng công nghệ. Với tầm nhìn đúng đắn, nó còn có thể trở thành “lá chắn” vững vàng bảo vệ sức khỏe cộng đồng – đặc biệt là người lao động trong môi trường hiện đại.
Sống an toàn 06:30 | Thứ hai, 07/04/2025
Chuyển đổi số – Chìa khóa đảm bảo an toàn lao động trong kỷ nguyên giàu mạnh, hùng cường
Trong dòng chảy của cuộc cách mạng công nghiệp lần thứ tư, công nghệ số đang len lỏi vào từng lĩnh vực của đời sống xã hội. Không nằm ngoài xu hướng đó, công tác an toàn, vệ sinh lao động – vốn là lĩnh vực mang tính kỹ thuật và đòi hỏi kiểm soát rủi ro cao – cũng đang đứng trước những cơ hội bứt phá mạnh mẽ nhờ ứng dụng chuyển đổi số và đổi mới sáng tạo.
Sống an toàn 14:05 | Thứ năm, 03/04/2025
Hà Nội: Tăng cường an toàn lao động vì sức khỏe người lao động và phát triển bền vững
Hà Nội cam kết mạnh mẽ hơn nữa cho công tác an toàn, vệ sinh lao động trong năm 2025. Bảo vệ sức khỏe người lao động được xác định là nhiệm vụ trọng yếu, góp phần đảm bảo sự phát triển ổn định và bền vững của Thủ đô.
Khỏe – Đẹp 09:53 | Chủ nhật, 23/03/2025
Bảo vệ sức khỏe khi giao mùa xuân - hạ: Cẩm nang tăng đề kháng từ chuyên gia
Giao mùa xuân - hè là thời điểm cơ thể dễ bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi nhiệt độ, độ ẩm và các tác nhân dị ứng. Hệ miễn dịch suy giảm có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh hô hấp, dị ứng và nhiễm khuẩn. Vậy làm thế nào để chủ động tăng sức đề kháng, bảo vệ sức khỏe hiệu quả trong giai đoạn này?
Tin nổi bật cuocsongantoan
Sống an toàn 16:12 | 09/04/2025
Ứng dụng công nghệ số: Đòn bẩy nâng cao sức khỏe nghề nghiệp
Pháp luật lao động 15:39 | 09/04/2025
An toàn – Nền móng bền vững cho chuyển đổi số quốc gia
Pháp luật lao động 08:55 | 04/04/2025
Hồi chuông cảnh báo từ những vụ tai nạn lao động thương tâm
Đọc thêm
Khỏe – Đẹp 17:38 | Thứ bảy, 22/03/2025
Làm thế nào để vượt qua khủng hoảng khi nghỉ hưu sớm?
Nghỉ hưu sớm theo chính sách tinh giản biên chế giúp người lao động có thêm thời gian chăm lo sức khỏe và gia đình. Tuy nhiên, không ít người rơi vào khủng hoảng tâm lý vì mất mục tiêu sống, thu nhập giảm và cảm giác bị bỏ rơi. Làm sao để vượt qua giai đoạn chuyển tiếp đầy nhạy cảm này?
Khỏe – Đẹp 09:49 | Thứ năm, 20/03/2025
Nghỉ theo chế độ 178: Khi niềm vui tinh gọn bộ máy đi kèm nỗi lo sức khỏe tinh thần
Nghị định 178/2024/NĐ-CP quy định chi tiết về chính sách đối với cán bộ, công chức, viên chức trong bối cảnh sắp xếp tổ chức bộ máy, bao gồm chính sách đối với người nghỉ hưu trước tuổi, cán bộ được kéo dài thời gian công tác, nghỉ thôi việc... Mặc dù được hưởng ứng và được xem như một chính sách nhân văn trong công cuộc tinh gọn bộ máy, sắp xếp lại nguồn nhân lực, Nghị định 178 cũng có thể gây ra những tác động tâm lý lớn, làm thay đổi cuộc sống của người lao động. Đặc biệt với những đối tượng thuộc diện bị động, bắt buộc phải tinh giản, có thể có những ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần nếu không có sự chuẩn bị kỹ càng.
Khỏe – Đẹp 17:29 | Thứ tư, 19/03/2025
Cách phân biệt phát ban do sởi và phát ban thông thường
Thống kê của Bộ Y tế cho biết, từ đầu năm 2025 đến nay, cả nước ghi nhận khoảng 40.000 trường hợp nghi sởi, 5 trường hợp tử vong liên quan đến sởi. Theo các chuyên gia, bệnh sởi tại Việt Nam trong thời gian tới còn có nguy cơ tiếp tục gia tăng, bùng phát. Vì vậy, việc tìm hiểu kỹ về bệnh sởi là điều rất cần thiết, để phòng và chăm sóc, điều trị hiệu quả.
Khỏe – Đẹp 08:16 | Thứ tư, 19/03/2025
Bé hai tuổi ở Cao Bằng tử vong nghi do sởi và nguy cơ dịch bùng phát trên toàn quốc
Một bé trai hai tuổi ở Cao Bằng tử vong nghi do sởi, gióng lên hồi chuông báo động về tình trạng dịch bệnh tái bùng phát tại các vùng khó khăn, nơi tỷ lệ tiêm chủng còn thấp và khả năng tiếp cận y tế hạn chế. Trên cả nước số ca mắc sởi đang tăng đột biến, nhiều biến chứng nghiêm trọng và nguy cơ bùng phát trên diện rộng. Nguyên nhân nằm ở đâu? Và làm thế nào để ngăn chặn đại dịch này trước khi quá muộn?
Khỏe – Đẹp 20:17 | Thứ ba, 18/03/2025
Câu chuyện của bé trai 8 tuổi và bệnh lý phổi hiếm gặp sau cú ngã
Một cú ngã tưởng chừng vô hại trong giờ ra chơi đã giúp phát hiện một bệnh lý nghiêm trọng và hiếm gặp ở trẻ em. Trường hợp của cháu N.G.B, một bé trai 8 tuổi ở Hà Nội mắc u nang bì trung thất, đang là lời cảnh báo quan trọng đối với các bậc phụ huynh về việc không chủ quan trước những dấu hiệu bất thường, dù là nhỏ nhất.
Khỏe – Đẹp 14:53 | Thứ ba, 18/03/2025
Bệnh lý Glôcôm ở người dùng thuốc chống đông máu: Nguy cơ mù lòa và cảnh báo từ chuyên gia
Bệnh Glôcôm, căn bệnh gây mù lòa đứng thứ hai trên toàn cầu, hiện đang là một mối nguy hiểm đe dọa thị lực của hàng triệu người, trong đó có không ít bệnh nhân sử dụng thuốc chống đông máu.
Khỏe – Đẹp 07:00 | Thứ hai, 17/03/2025
Vì sao công nhân dễ mắc bệnh dạ dày?
Theo các chuyên gia, có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng bệnh lý dạ dày, tiêu hóa ở công nhân, đặc biệt là nhóm nữ công nhân, như: tăng ca, ăn uống không khoa học, áp lực cuộc sống...
Khỏe – Đẹp 10:10 | Chủ nhật, 16/03/2025
Liên tiếp các ca ngộ độc nấm nhập viện, thậm chí tử vong
Vừa qua, Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai đã liên tục tiếp nhận và điều trị cho các ca bệnh ngộ độc nấm. Đáng báo động, có 2 bệnh nhân đã tử vong do ăn nấm tự hái trên rừng. Sự việc này gióng lên hồi chuông cảnh báo về sự nguy hiểm tiềm ẩn từ nấm hoang dại và tầm quan trọng của việc nhận biết nấm độc.
Khỏe – Đẹp 20:22 | Thứ bảy, 15/03/2025
Thực phẩm chức năng không thể thay thế chế độ ăn uống lành mạnh
Thực phẩm chức năng (hay thực phẩm bổ sung) ngày càng được nhiều người sử dụng với mong muốn cải thiện sức khỏe nhanh chóng. Tuy nhiên, đằng sau sự phổ biến của các loại sản phẩm này là những nguy cơ tiềm ẩn đối với sức khỏe nếu sử dụng sai cách hoặc lạm dụng quá mức. Các chuyên gia cũng khuyến cáo, các loại thực phẩm bổ sung không thể thay thế một chế độ ăn uống cân bằng.
Khỏe – Đẹp 16:57 | Thứ sáu, 14/03/2025
"Cơn sốt" kẹo Kera: Phân tích từ chuyên gia giúp người tiêu dùng có lựa chọn thông minh
Sự xuất hiện của người nổi tiếng trong các chiến dịch quảng cáo kẹo Kera khiến nhiều người tiêu dùng tin tưởng. Nhưng liệu sản phẩm này có thực sự tốt như lời đồn? Hãy cùng lắng nghe phân tích từ các chuyên gia hàng đầu để có lựa chọn thông minh nhất cho sức khỏe của bạn.
Khỏe – Đẹp 17:44 | Thứ năm, 13/03/2025
Hành trình tái sinh: Ca ghép tim xuyên Việt kỳ diệu tại Huế
Sau hành trình khẩn trương kéo dài 3 giờ 48 phút, trái tim từ một người hiến tạng ở TP.HCM đã hồi sinh cuộc đời anh N.V.C. (36 tuổi, Quảng Nam), bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối, tại Bệnh viện Trung ương Huế. Đây là ca ghép tim xuyên Việt lần thứ 15 thành công tại bệnh viện, minh chứng cho sự tiến bộ của y học Việt Nam và tinh thần nhân đạo cao cả.
Khỏe – Đẹp 17:28 | Thứ năm, 13/03/2025
Dán cao, xoa dầu sau ngã: Người đàn ông suýt mất chân vì hoại tử
Mới đây, một người đàn ông trung niên đã phải đối mặt với nguy cơ mất chân do thói quen chăm sóc vết thương sai cách sau khi bị ngã. Việc tự ý dán cao, xoa dầu không giúp vết thương hồi phục mà còn dẫn đến tình trạng hoại tử nghiêm trọng, suýt chút nữa anh đã phải cắt bỏ cẳng chân.
Khỏe – Đẹp 17:39 | Thứ tư, 12/03/2025
Bệnh sởi gia tăng và nguy cơ tử vong: Hệ lụy từ thiếu sót trong tiêm chủng và nhận thức cộng đồng
Trong những ngày qua, dư luận không khỏi bàng hoàng trước thông tin về hai trường hợp tử vong ở huyện Nam Trà My, tỉnh Quảng Nam, liên quan đến bệnh sởi. Đây là một minh chứng đau lòng về hậu quả của việc thiếu sự chăm sóc y tế kịp thời, đặc biệt trong bối cảnh dịch bệnh gia tăng.
Khỏe – Đẹp 16:52 | Thứ ba, 11/03/2025
Cảnh báo: Gia tăng trẻ tự gây thương tích - Dấu hiệu của khủng hoảng tâm lý ở thanh thiếu niên!
Áp lực học hành, gia đình vô tâm và nỗi cô đơn không tên đã đẩy nhiều trẻ ở lứa tuổi thanh thiếu niên rơi vào tình trạng tự gây thương tích không tự tử (NSSI). Đằng sau mỗi vết sẹo ấy không chỉ là nỗi đau thể xác, mà là tiếng gào thét từ tâm hồn non nớt đang khao khát được lắng nghe từ phía gia đình, nhà trường và xã hội.
Khỏe – Đẹp 09:04 | Thứ ba, 11/03/2025
Sự thật về kẹo Kera: Chất xơ và những cảnh báo từ chuyên gia
Sản phẩm Kẹo Rau Củ Kera, với những lời quảng cáo gây xôn xao về việc thay thế rau xanh bằng một viên kẹo, đã tạo nên một cơn sốt trên mạng xã hội. Tuy nhiên, đằng sau những lời hứa hẹn ngọt ngào, liệu Kera có thực sự là giải pháp bổ sung chất xơ hiệu quả, hay chỉ là một chiêu trò quảng cáo đánh vào tâm lý người tiêu dùng?
Khỏe – Đẹp 09:08 | Chủ nhật, 09/03/2025
Cảnh báo nguy cơ thủng hành tá tràng: Áp lực học tập đang đe dọa sức khỏe người trẻ
Thủng hành tá tràng, một cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, đang ngày càng gia tăng ở người trẻ tuổi. Nguyên nhân chủ yếu là áp lực học tập, thói quen ăn uống thiếu khoa học và sự căng thẳng trong cuộc sống. Các bác sĩ khuyến cáo cần phát hiện sớm để điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nghiêm trọng.
Sống an toàn 10:14 | Thứ bảy, 08/03/2025
Vi nhựa "len lỏi" vào cơ thể hàng ngày, làm sao để hạn chế?
Chúng ta đang tiêu thụ vi nhựa mỗi ngày. Từ nước uống, thực phẩm đến không khí, các hạt nhựa siêu nhỏ đã len lỏi vào mọi ngóc ngách của cuộc sống và âm thầm xâm nhập cơ thể con người. Vậy hạt vi nhựa gây ảnh hưởng đến sức khỏe con người như thế nào? Liệu chúng ta có thể làm gì để giảm thiểu sự xâm nhập của vi nhựa và bảo vệ sức khỏe của chính mình?
Sống an toàn 08:00 | Thứ sáu, 07/03/2025
Cảnh báo từ ca cấp cứu chấn thương vùng kín do tai nạn khi chơi thể thao
Tai nạn trong lao động và thể thao luôn tiềm ẩn những rủi ro khôn lường. Đôi khi, những sự cố tưởng chừng nhỏ lại có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe, đặc biệt là sức khỏe sinh sản của chúng ta. Câu chuyện cấp cứu mới đây tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam là một lời nhắc nhở sâu sắc về vấn đề này.
Khỏe – Đẹp 07:52 | Thứ sáu, 07/03/2025
Sau sự ra đi của diễn viên Quý Bình: Hiểu rõ về căn bệnh u não và cách phòng ngừa
Sự ra đi của diễn viên Quý Bình vì u não khiến nhiều người bàng hoàng. Câu hỏi u não là gì, nguyên nhân do đâu, triệu chứng nhận biết ra sao và làm thế nào để phòng ngừa đang được nhiều người quan tâm.
Khỏe – Đẹp 17:44 | Thứ năm, 06/03/2025
Tin vui cho cha mẹ công nhân: Vắc-xin Rota đang được triển khai miễn phí
Tiêu chảy cấp do vi-rút Rota là mối lo ngại lớn của nhiều bậc cha mẹ, đặc biệt là những gia đình công nhân với điều kiện chăm sóc con còn hạn chế. Vắc-xin Rota, được ví như “lá chắn vàng”, giúp bảo vệ trẻ khỏi căn bệnh nguy hiểm này. Trước đây, chi phí hơn 1,7 triệu đồng cho hai liều khiến nhiều phụ huynh đắn đo, nhưng nay tin vui là vắc-xin Rota đã được đưa vào Chương trình Tiêm chủng Mở rộng, giúp mọi trẻ em Việt Nam có cơ hội được bảo vệ miễn phí.
Có thể bạn quan tâm
Chuyên trang của tạp chí Lao động và công đoàn
Tổng biên tập: Trần Duy Phương
Phó Tổng biên tập: Lâm Chí Công
Địa chỉ: Số 1A Yết Kiêu, phường Trần Hưng Đạo, quận Hoàn Kiếm, Thành phố Hà Nội.
