Những vấn đề “nóng” về tiền lương, phụ cấp mà cán bộ y tế kiến nghị

Cán bộ y tế tham gia chống dịch Covid-19. Ảnh: TL

Cụ thể, theo tổng hợp của Công đoàn Y tế Việt Nam, về phụ cấp ưu đãi nghề, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 05/2023/NĐ-CP ngày 15/2/2023 sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 56/2011 ngày 4/7/2011 của Chính phủ quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công chức, viên chức công tác tại cơ sở y tế công lập. Trong đó: Mức phụ cấp 100% áp dụng đối với viên chức thường xuyên, trực tiếp làm chuyên môn y tế dự phòng (bao gồm cả kiểm dịch y tế biên giới); làm chuyên môn y tế tại Trạm y tế xã, phường, thị trấn, phòng khám đa khoa khu vực; nhà hộ sinh, trung tâm y tế huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố thuộc thành phố trực thuộc Trung ương. Đây là nguồn động viên rất lớn đối với y tế cơ sở đặc biệt là trong 3 năm chống dịch.

Viên chức dân số tỉnh Quảng Trị trong những ngày chống dịch cuối năm 2021. Ảnh: Độc giả cung cấp

Tuy nhiên, hiệu lực của Nghị định chỉ được áp dụng từ ngày 1/1/2022 đến hết ngày 31/12/2023. Đoàn viên, người lao động đề nghị kéo dài hiệu lực của Nghị định số 05 để khuyến khích, bù đắp và thu hút đội ngũ nhân viên y tế cơ sở sau thời gian chống dịch vừa qua và mở rộng đối tượng y tế cơ sở hưởng phụ cấp dưới 40% cũng được hưởng.

Thực tế, người được hưởng phụ cấp dưới 40% làm công tác chăm sóc sức khoẻ Nhân dân là chính thì lại không được hưởng phụ cấp này. Trong khi những người đã được phụ cấp cao lại tiếp tục được hưởng cao hơn, chế độ này chưa khuyến khích, thu hút cán bộ y tế về tuyến cơ sở.

Bà Nguyễn Thị Ngọc Đảnh, Chi cục trưởng Chi cục Dân số - KHHGĐ TP Cần Thơ nêu vấn đề: "Trên thực tế, cán bộ dân số (cán bộ y tế tuyến cơ sở được hưởng phụ cấp dưới 40%) mỗi ngày đều làm công việc kiêm nhiệm bên y tế dự phòng và y tế cơ sở, nên việc xét hưởng phụ cấp phải tính từ thực tế chứ không thể “trên giấy tờ”. Bây giờ, cán bộ dân số không có bằng chuyên môn y tế thì lấy gì mà chuyển đổi. Nếu đi học, đào tạo sẽ rất mất thời gian, với bao nhiêu tốn kém. Hơn nữa, nếu vì được hưởng phụ cấp từ Nghị định số 05 mà tất cả viên chức dân số đều đi học để chuyển đổi chức danh nghề; vậy ai sẽ làm công tác dân số, chưa kể lúc đó, lực lượng chuyên môn y tế sẽ lại dư thừa".

Đối với mức lương, cán bộ y tế kiến nghị Đảng, Chính phủ xem xét điều chỉnh việc xếp lương đối với bác sĩ, bác sĩ y học dự phòng, dược sĩ sau khi tuyển dụng được xếp lương bậc 2 đối với tất cả các chức danh.

Nhân viên y tế lấy mẫu xét nghiệm Covid-19 cho người dân xã Phước Hưng, huyện Long Điền. Ảnh: ĐINH HÙNG

Bởi ngành Y là ngành đặc thù, để có chứng chỉ hành nghề và được đi làm tại các cơ sở y tế, một bác sĩ phải mất 7,5 năm (trong đó 6 năm học đại học kèm trực tại trường và 18 tháng thực hành sau khi tốt nghiệp đại học). Trong khi cử nhân chỉ học 4 năm (48 tháng). Tuy nhiên, tiền lương ngạch, bậc, các chế độ phụ cấp hưởng như nhau mà không có sự khác biệt (theo quy định tại Nghị định số 204/2004/NĐ-CP ngày 14/12/2004 của Chính phủ). Cán bộ y tế mong muốn có cơ chế chi lương phù hợp, áp dụng cơ chế tiền lương doanh nghiệp đối với đơn vị sự nghiệp công tự đảm bảo chi thường xuyên và chi đầu tư (nhóm 1) và đơn vị sự nghiệp công tự đảm bảo chi thường xuyên (nhóm 2).

Về phụ cấp trực, cán bộ y tế nêu, hiện nay, mức phụ cấp trực của nhân viên y tế tuyến xã theo Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg ngày 28/12/2011 của Thủ tướng Chính phủ về việc quy định một số chế độ phụ cấp đặc thù đối với cán bộ, viên chức, NLĐ trong các cơ sở y tế quá thấp và không còn phù hợp với tình hình kinh tế, đời sống hiện nay. Cụ thể, trực ngày thường được hưởng 18.750đ/ngày (với thời gian làm việc 16/24h), 25.000đ/ngày (với thời gian làm việc 24/24h). Cán bộ y tế kiến nghị Chính phủ xem xét sửa đổi Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg theo hướng điều chỉnh nâng mức phụ cấp trực để đảm bảo với thực tế giá cả tăng lên và đảm bảo cuộc sống cho NLĐ. Nhất là khi mức lương cơ sở đã có sự khác biệt rất rõ từ thời điểm Nghị quyết số 73/2011/QĐ-TTg có hiệu lực (830.000đ/tháng) với thời điểm thực hiện từ ngày 1/7/2023 là 1.800.000đ/tháng.

Lãnh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy (TP HCM) cho rằng, quy định về mức phụ cấp trực 24/24 là 115.000 đồng/người/phiên trực, hỗ trợ tiền ăn 15.000 đồng/người/phiên trực đối với bệnh viện hạng I, hạng đặc biệt là quá thấp, không còn phù hợp với tình hình vật giá thực tế. Đồng thời mức phụ cấp phẫu thuật cho ca mổ loại đặc biệt là 280.000 đồng /ca, ca mổ loại 1 là 125.000 đồng/ca cho phẫu thuật viên chính là không còn phù hợp, một ca mổ đặc biệt thông thường kéo dài 4 đến 6 giờ thậm chí có ca trên 8 giờ như phẫu thuật tim liên quan đến động mạch chủ vẫn chỉ nhận được mức phụ cấp là 280.000 đồng/ca cho phẫu thuật viên chính. Chế độ này thật sự không tương xứng với sức lao động của người bác sĩ.

Về chế độ thu hút đối với các ngành nghề đặc thù: Đối với các lĩnh vực đặc biệt trong ngành Y như phong, lao, tâm thần, HIV/AIDS, hồi sức cấp cứu, giải phẫu bệnh… là những công việc có yếu tố nguy hiểm, cần tập trung cao độ tâm sức, trí tuệ của cán bộ y tế, nhưng hiện nay chưa có cơ chế phù hợp để thu hút nguồn nhân lực này. Một số ngành nghề đặc biệt sắp trở thành ngành không có nhân lực chất lượng cao.

Về chính sách thâm niên nghề: So sánh với ngành Giáo dục, ngành Y tế cũng được tôn vinh là Thầy. Lao động trong ngành Y có phần vất vả, độc hại hơn nhiều nhưng lại không được hưởng chế độ thâm niên nghề như hiện nay ngành Giáo dục được hưởng. Do vậy, cán bộ y tế đề nghị có chính sách hâm niên nghề và thu hút nhân lực cho các ngành nghề đặc thù trong lĩnh vực y tế.

Cán bộ y tế mong muốn thời gian tới, Bộ Y tế phối hợp chính quyền địa phương, nghiên cứu ban hành quy định về chỉ tiêu biên chế đảm bảo bố trí nhân lực phù hợp tại tuyến y tế cơ sở, tăng cường chế độ thu hút đãi ngộ với lao động làm việc chuyên ngành lao, phong, tâm thần, pháp y tâm thần, truyền nhiễm… nhất là lực lượng bác sĩ và giám định viên. Ban hành văn bản quy định điều kiện, tiêu chuẩn bổ nhiệm vào chức danh nghề nghiệp viên chức chuyên ngành Y tế đối với các đối tượng có trình độ đào tạo cử nhân sinh học, cử nhân hoá học, kỹ sư công nghệ thực phẩm, kỹ sư công nghệ hoá học, cử nhân công nghệ thực phẩm.

Thống nhất và mở rộng đối tượng được xét nâng hạng chức danh nghề nghiệp lên hạng III và tương đương.

Về vị trí việc làm: Định mức số lượng người làm việc quy định tại Thông tư số 03/2023/TT-BYT ngày 17/2/2023 của Bộ Y tế về việc hướng dẫn vị trí việc làm, định mức số lượng người làm việc, cơ cấu viên chức theo chức danh nghề nghiệp trong đơn vị sự nghiệp y tế công lập là định mức tối thiểu cần bố trí nhằm bảo đảm chất lượng dịch vụ y tế và quyền lợi của viên chức, NLĐ về thời giờ làm việc, thời giờ nghỉ ngơi theo quy định của pháp luật. Thông tư này cũng quy định rõ, tuỳ theo khối lượng công việc và khả năng tài chính, các đơn vị sự nghiệp y tế có thể bố trí số lượng người làm việc cao hơn để nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, bảo đảm hiệu quả.

Người lao động học kiến thức an toàn, vệ sinh lao động qua ứng dụng trên điện thoại Tổng LĐLĐ Việt Nam vừa tập huấn thí điểm về an toàn, vệ sinh lao động, phòng, chống cháy nổ trên nền tảng số, thông ...

Đổi mới hoạt động công đoàn theo Nghị quyết 02 từ công tác an toàn, vệ sinh lao động Tổng LĐLĐ Việt Nam đang tiếp tục thí điểm, mở rộng triển khai phần mềm tập huấn an toàn, vệ sinh lao động cho người ...

Đà Nẵng: Cơ sở thẩm mỹ để lao công phẫu thuật cho khách hàng Công an quận Thanh Khê, TP. Đà Nẵng phát hiện, tại cơ sở thẩm mỹ Kangzin (Viện Thẩm mỹ 175 Sài Gòn), có một người ...